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打黄体酮就一定能够保胎吗?

2018-7-25 08:46| 发布者: 小玫瑰花| 查看: 3023| 评论: 0 |来自:

一只都以为,孕酮低会引起流产,所以得去医院注射黄体酮来保胎,后来才知道这只对黄体功用不全的孕妇有用,如有遗传问题,打再多孕酮也是保不住胎儿的。看到这心一惊…… ●孕酮是预测妊娠结果的其中一个指标,但 ...

一只都以为,孕酮低会引起流产,所以得去医院注射黄体酮来保胎,后来才知道这只对黄体功用不全的孕妇有用,如有遗传问题,打再多孕酮也是保不住胎儿的。看到这心一惊……

●孕酮是预测妊娠结果的其中一个指标,但并不是说孕酮低就等于前兆流产

●注射黄体酮保胎只对黄体功用不全的孕妇有用,如有遗传问题,打再多孕酮也保不住胎儿

怀孕了,原本是件快乐的事,可有局部孕妈妈却由于保胎的问题整天心惊胆战,有些人为了保胎连续注射几个月的黄体酮,屁股都打肿了。也有些人,依照医生的倡议打了黄体酮,可胎儿还是没保住……

最近,中华医学会委员有经验人士,发了一条微博:“有些医生还在用黄体酮给前兆流产的妇女保胎,现在一切前兆流产的妇女都深信黄体酮能保住她们的孩子。但是,至今的研讨证据曾经明白,黄体酮对流产没有任何协助的作用的。”黄体酮到底能不能保胎?

案例:

保胎三个月 屁股都打肿了

郑丽怀孕后到医院检查,结果发现自己的孕酮值只要18.5nmol/l,医生说孕酮太低,容易引起前兆流产,给她开了一周的黄体酮针剂,让她每天注射一针以保胎。

目前曾经38周的张慧,临盆在即,但回想起当初自己怀孕前,这三个月的保胎之路,依然心有余悸,“孕早期三个月里,开端孕酮低,于是就天天都打黄体酮安胎。后来孕酮上去了,却又阴道出血,于是除了打黄体酮,还要一天到晚躺在床上。那段日子,看见针筒我心里就发毛,屁股都给打肿了。”

事实上,像郑丽和张慧这样在孕期有过相似保胎阅历的女性十分多,而在她们保胎所采取的医疗手腕中,黄体酮简直每回都唱主角。

有报道指出,在去年5月份的时候,世卫组织就在其官网上明确的明白提出,黄体酮不能用于自然妊娠的孕妇保胎。很快,我国卫生行政部门也将此作为通报下发到了各级医院。其实不断以来,全世界也只要中国把黄体酮普遍用于自然妊娠的孕妇“保胎”

释疑:

前兆流产并非都由于短少黄体酮

其实现在各大医院多位妇产科专家,他们都一致认为,注射黄体酮并非治疗前兆流产的“万金油”。由于只要特定缘由招致前兆流产的孕妇,注射黄体酮才干起到治疗作用。

所谓特定缘由,就是黄体功用不全。“招致前兆流产的要素很多,黄体功用不全只占了其中一小局部,而且孕酮的指标常常是动态的,随着孕周的增加会有不同变化,所以虽然孕酮对预测妊娠结果有价值,但并不等于孕酮一低就要打黄体酮。”

什么是黄体功用不全?李主任解释说:黄体功用不全是指卵巢排卵后构成的黄体内分泌功用缺乏,致使孕激素分泌缺乏,使子宫内膜分泌转化缺乏,呈现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可招致不孕或习气性流产。

换句话说,也就是这些女性体内分泌的黄体酮很少,难以让子宫构成一片肥美的土壤,让受精卵着床。她们在怀孕之前常常还会有月经不调或不孕不育等问题。所以,这是一种病理状态,这些女性体内没法分泌正常的激素,才要经过体外补充来协助她们调月经、怀孕或者保胎。

除此以外,那些因不良的遗传要素、环境要素、母体疾病等招致的胎儿发育不良或异常,或是胎死宫中等状况惹起的流产,则不能用黄体酮停止保胎治疗。

由于在这些状况下,流产是机体扫除异物的一种维护性反响,假使此时应用黄体酮,不但不能改善胚胎的发育,反而会对子宫产生抑止作用,使子宫的收缩功用削弱,从而降低子宫扫除异物的才能。这样不但会增加孕妇不完整流产的时机,还可能惹起孕妇出血增加,以至使其呈现继发感染等并发症。

在运用黄体酮停止保胎治疗的过程中,孕妇还一定要定期复诊,一旦发现胚胎或胎儿曾经死亡,需立刻终止妊娠,以免发作死胎综合征而危及孕妇的健康甚至是生命。

倡议:

顺其自然 别勉强保胎

现在临床上需求保胎的孕妇的确越来越多了,可每个人保胎之后的结局却都不一定是好的。有不少妇产科专家就明白表示,建议是不主张勉强保胎,“假如胎儿自身质量不好,我倡议顺其自然,最好不保。我们要置信大自然优胜劣汰的规律,要流产的孩子肯定不是质量好的孩子。”

还有专家也说到,胚胎在发育过程中,会给母亲很多提示:倘若孩子个头总是比相应孕周小,不论怎样保都没用,这就可能说明胎儿有脐带改变或胎盘小等的问题,招致供应胎儿的养料氧气缺乏;还有在筛查畸形的时分总是发现问题,最后生出来的肯定是个不健康的孩子。

除此之外,保胎不能自觉停止,假如没有肯定胚胎能否位于子宫内就运用保胎药的话,那万一碰上宫外孕,就会给孕妇带来生命风险。

支招:

防止前兆流产 从孕前做起

要防止怀孕之后的前兆流产,关键还要从孕前做起。其实,怀孕原本是个正常现象,但目前很多错误的做法,这些不规律的做法就导致怀孕后不得不保胎。

一是许多年轻女性不注重避孕,一旦不测怀孕就做流产,有人做了七八次人工流产,真正到了想要孩子的时候了,才发现子宫内膜基底层损伤、宫颈松弛、盆腔粘连等一系列问题,不只相当难怀上,就算怀上了也很容易呈现前兆流产的表现。

二是越来越多的女性由于种种缘由将本人的生育年龄一再推延,还有人把怀孕看成是特别难的事,压力变得越来越大,或者有多囊卵巢综合征等疾病,治了半天好不容易怀孕了。这几种状况下,大家都特别担忧孩子有问题,原本没必要却非要医生保胎。

还有就是如今很多年轻人生活习气十分不好,该睡觉不睡觉,该运动不运动,该吃饭不吃饭,自然的生活规律被打乱,招致内分泌失调、卵巢功用失调,不能分泌足够的雌激素孕激从来支持子宫内膜和胚胎,怀孕了,也不得不保胎。

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