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孕期糖尿病对妈妈和宝宝的影响你造吗?又该怎么保守治疗

2019-3-28 09:23| 发布者: 天空的颜色| 查看: 230| 评论: 0 |来自:

孕期糖尿病一般在分娩以后,会恢复正常。两次或两次以上空腹血糖≥5.1mmol/L者,可诊断为孕期糖尿病。做糖尿病筛查时,正常值标准为:空腹小于5.1mmol/L,1小时小于10.0 mmol/L、2小时小于8.5 mmol/L、3小时小于6.7 m ...
孕期糖尿病一般在分娩以后,会恢复正常。两次或两次以上空腹血糖≥5.1mmol/L者,可诊断为孕期糖尿病。做糖尿病筛查时,正常值标准为:空腹小于5.1mmol/L,1小时小于10.0 mmol/L、2小时小于8.5 mmol/L、3小时小于6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为孕期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。

孕期为什么容易得孕期糖尿病?
1、妊娠时胎盘会分泌一些抗胰岛素的激素,如胎盘催乳素、胎盘胰岛素酶等有对抗胰岛素的作用;
2、肾上腺皮质激素、雌激素水平升高,使血糖升高,胰岛的负担加重;
3、胎儿的生长需要母体提供热量,孕妇吃的多,也给胰岛带来更重负担
孕期糖尿病对孕妇的影响
(1)高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
(2)发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。
(3)感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
(4)羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。
(5)因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。
(6)易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化,加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速,血清酮体急剧升高,进一步发展为代谢性生酸中毒。

孕期糖尿病对胎儿的影响
(1)巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。
(2)胎儿生长受限(FGR)发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。
(3)易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。
(4)胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围生儿死亡的重要原因。
孕期做好糖尿病筛查很重要,不要因为自己平时没有糖尿病就掉以轻心。妊娠期糖尿病对于孕妇以及胎儿都影响巨大,但是一般都可以通过饮食控制调整。必要情况可以按医嘱用药治疗。
妊娠期糖尿病饮食注意事项
饮食治疗是孕期糖尿病最主要、最基本的治疗方法,85%的患者只需要进行单纯的饮食治疗就能是血糖得到良好的控制。与一般的糖尿病患者不同,孕妇的饮食控制相对轻松,因为除了满足孕妇自身的需求还有胎儿能量的需求。

1、多选粗粮
以面包为例,白面包的血糖生成指数为70,但掺入75%-80%的大麦粒的面包为34,所以提倡用碎谷粒制成的面包代替精白面包。
2、简单就好
蔬菜能不切就不切,谷粒能整粒就不要磨。
3、多吃膳食纤维
在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物,以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果少喝果汁;如此延缓血糖升高,帮助血糖控制。
4、增加主食中的蛋白质
在主食中增加蛋白质可以很好的降低血糖值。
5、炒菜用急火煮,少加水
事物的软硬、生熟、稀稠、颗粒大小对血糖指数都有影响。加工时间越长,温度越高,水分越多,糊化就越好,血糖指数也越高,所以炒菜用急火煮,少加水。
6、多吃点醋
食物经发酵后产生酸性物质,可使食物中的血糖指数降低,所以在副食中加醋或柠檬汁,也是调节血糖值的有效方法。

预防孕期糖尿病一定要7大注意

孕期糖尿病患者使用短效胰岛素还是中长效胰岛素好?

避免孕期糖尿病如何做?坚持这个原则很重要!

孕期糖尿病需要孕妈好好管理,不然危害大!


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