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试管婴儿取卵时疼吗

2018-10-24 11:14| 发布者: 小玫瑰花| 查看: 1074| 评论: 0 |来自:

虽说试管婴儿IVF是帮助不孕不育朋友成功圆孩子梦的利器,但如果要说有什么阻碍了可爱的准妈妈进行试管婴儿的步伐,那取卵可能就是比较常见的障碍物了。试管婴儿取卵痛不痛?取卵有什么要注意的?取卵可以麻醉吗?取卵有 ...

虽说试管婴儿IVF是帮助不孕不育朋友成功圆孩子梦的利器,但如果要说有什么阻碍了可爱的准妈妈进行试管婴儿的步伐,那取卵可能就是比较常见的障碍物了。试管婴儿取卵痛不痛?取卵有什么要注意的?取卵可以麻醉吗?取卵有风险吗?等等的问题,下面一一进行解答。

在试管婴儿促排后,又大又圆的卵子已经养成,接下来就是让医生,把它们取出来,然后就可以等着受精了。

那取卵的过程究竟怎么样的呢?取卵疼吗?取卵有什么注意事项?为什么取的卵没别人多?为什么没有配成胚胎?让我们一步步学习。

取卵的过程是?

第一步:注射促排卵

有时候因为各种原因,卵泡的生长发育并不那么顺利。有的女性卵泡提前募集和选择,表现为月经周期时间变短;有的女性卵泡长不到18mm大小就排出了;也有的女性月经周期没有卵泡生长发育,称为无排卵。这个时候需要考虑使用药物帮助她们,使卵泡正常的生长发育。

在促排卵过程中,常用的促排卵药有克罗米芬和来曲唑,她们促排卵的机理不一样,但是殊途同归,都是通过调整体内激素,使原本将异常生长的卵泡,正常的被募集、选择,进入正常的生长发育轨道并成熟。

因为每个人对药物的敏感性不一样,并存在个体差异,有一部分女性在促排后会长出2个或2个以上的卵泡,但这并不是提前消耗以后用的卵泡。

第二步:穿刺取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经**B超引导下,将取卵针穿过**穹窿,直达卵巢,穿刺卵巢内的卵泡,负压吸出卵泡液以及其中的卵子。

绿色的这个是**超声,而它左边的这个才是真正的穿刺针。

穿刺针从**壁上刺穿一个洞(毕竟**和子宫颈位置可没有天生长一个洞让它穿过去),一直伸到卵巢,再刺进卵巢,进去吸取卵子。

再看清楚些:

直观的图


穿刺针的外观:

目前,常用有17G、18G和19G三种型号取卵针,型号越大管径越细,穿刺针的选择依赖于卵泡数量的多少和穿刺卵巢的难易程度等其他因素而定。穿刺针管径越粗,穿刺损伤风险越大,患者的疼痛感越强。

取卵疼不疼?

一些生殖中心会选择全麻取卵,而有的是不打麻药的,所以如果真的很害怕,可以选择打麻药哦。

A、如果您卵泡数较多、卵子位置偏深或您平时比较怕痛,一般夜针日医生已安排您于全麻下取卵。“三查七对”后,麻醉医生会在您手臂留置针里推进少许药物,很快您会感觉头晕然后舒服的睡一觉,等您醒来取卵已经结束,全程没有一点痛觉。

B、如果您卵泡数少、卵巢位置较好,选择不打麻醉,也不用害怕,细细的取卵针进**时只是像平时打屁股针一般。此时您只需要深呼吸、尽量放松,屁股、身体不要随便动即可,一起配合,大概十多分钟就结束了。是不是被自己的坚强感动了?必须赞一个!

C、手术结束后可能会有一点出血,这是正常的,医生为您做止血。护士会带您下床,走到休息室休息。刚下床的时候,可能会有点头晕,您要小心,最好在护士的搀扶下,确定您站起来不会头晕时才行走。

取卵会有风险吗?

由于取卵手术是非直观操作,穿刺针必须经过**壁及卵巢,还有可能经过宫颈、盆腔静脉丛、膀胱和其他盆腔脏器,从而导致出血。

出血是**超声引导下穿刺取卵手术的并发症之一,也是所有外科手术不可避免的。

取卵造成的出血并发症主要包括**出血及腹腔内出血两种。

**出血因可以直视便于发现,通过局部压迫、纱布填塞、钳夹、缝合常可解决问题。

腹腔内出血的原因主要为卵巢表面穿刺针眼出血、卵巢内血肿形成、穿刺针针尖划伤卵巢、血管、其他脏器或腹膜表层等,文献报道发生率为0.02%~0.07%,尽管相对罕见,但因不便发现,往往隐匿着较大的风险。

取卵后发生腹水,也是取卵的风险之一。

每一位取卵的女性朋友们体内的雌激素水平都比生理状态时要高很多,再加上之前打了夜针(HCG),使得血管壁通透性增加,导致过量液体的交换和重新分配,从而诱发卵巢过度刺激征(OHSS)的发生。结果一方面使得血容量减少,另一方面出现低蛋白血症。

为何没有配成胚胎?

1.获取的卵子不一定全部成熟,只有成熟的卵子才可以受精,也不一定正常受精。

2.异常受精;

3.即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差,通常优质的胚胎才用来移植、养囊胚或冷冻。

4.取卵时,由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致,取出的卵子可能出现多种情况,很多人误以为取卵多,受精后的胚胎也一定多,其实卵子的数量多不代表质量一定就好。

卵子比别人的少?

一般来讲,做试管婴儿年龄越大,卵巢功能越差,能促排出来的卵子就少。有的不孕女性虽然年龄还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来1-2个卵已经很不容易了。

一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。每个人都是独特的,做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异,都需要医生的经验来判断。

在做试管婴儿促排时B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡。

另外,外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的。最后就是一些取卵过程中的损失等,特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。

海外试管婴儿取卵手术痛吗?

试管婴儿取卵,痛的死去活来,真的吗?

试管婴儿取卵数少的原因是什么呢?


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